Случаи длительного излечения больных
Наряду с этим известны случаи длительного излечения больных после такой паллиативной операции, как простое иссечение вагинальных узлов, или выскабливания матки. Описаны также случаи спонтанного излечения метастатических узлов в легких после удаления основного очага опухоли.
Этот вопрос остается еще далеко не ясным, так как узлы во влагалище, имеющие вид метастатических, могут, по-видимому, образоваться без развития истинной хорионэпителиомы. В других случаях можно думать об ошибочном толковании физиологической инвазии синцитиальных элементов при микроскопическом исследовании соскоба. Заболевание может давать самую разнообразную клиническую картину.
Возраст больных хорионэпителиомой может колебаться в широких пределах: от 17 до 64 лет, наибольшее количество случаев падает на чадородный период — от 20 до 35 лет.
По наблюдениям Новака и Сиха, по возрасту больные распределялись следующим образом: моложе 20 лет — 8, от 21 года до 30 лет — 41, от 31 года до 40 лет — 18, от 41 года до 50 лет — 7 больных.
По нашим данным, среди 36 больных с хорионэпителиомой возраст колеблется от 19 до 55 лет; большинство больных имело возраст до 40 лет. А. Э. Мандельштам, Т. А. Бурдзинский отмечают, что средний возраст больных, заболевших после пузырного заноса, старше, чем после родов, абортов, внематочной беременности. Так, среди больных, наблюдавшихся в Воронежской клинике, у 7 больных хорионэпителиома развилась в возрасте от 41 года до 55 лет, и у всех этих больных заболеванию предшествовал пузырный занос.
Хорионэпителиома чаще развивается у повторнобеременных и реже у первобеременных. По данным Новака и Сиха, не рожали 20 больных, имели от 1 до 3 родов — 38 больных, от 4 до 6 родов — 7 больных и более — 6 женщин. Среди больных, прошедших через Воронежскую клинику, только у 2 женщин хорионэпителиома развилась после первой беременности, остальные же 34 больные имели в среднем каждая по 5,5 беременности. Таким образом, наблюдения и литературные данные говорят о том, что хорионэпителиома чаще развивается у женщин, имевших несколько беременностей.
