Диагностика рака с помощью цитологического метода

Диагностика рака с помощью цитологического метода основана на особенностях величины, формы, структуры и окраски клеток опухоли, что объединяется под общим наименованием «атипия». При этом отмечена относительно большая величина и неправильность формы клеток, ядер и ядрышек, интенсивность „окраски и неравномерность распределения хроматина, атипия мито-зов и некоторые другие отклонения от клеток здоровых тканей Но указанные особенности далеко не всегда бывают отчетливо выражены в изучаемых препаратах, в то же время единичные атипичные клетки встречаются иногда и при воспалительных разрастаниях эпителия. Поэтому при использовании цитологического метода для правильной трактовки видимых картин во взятых мазках требуется большой специальный опыт. Недостаточная четкость в описании цитологических картин в ранней стадии рака, а также невозможность определения распространенности процесса относятся к недостаткам метода. Однако Эйр считает возможным именно с помощью этого метода определять самые ранние стадии заболевания, включая и интраэпителиальный рак, который может быть просмотрен при биопсии, а также предраковые состояния; при этом в мазках обнаруживаются ороговевшие п гигантские клетки с крупными гиперхромными и многолопастными ядрами и просветление протоплазмы в окружности ядра. К преимуществам метода автор относит: 1) возможность оценки состояния всей шейки, а не какого-либо одного ее участка, ибо мазок содержит клетки со всей ее поверхности; 2) возможность определения степени анаплазии клеток; 3) возможность относительно быстрого получения результатов. Кольпоскопия. Другим методом ранней диагностики рака шейки матки является кольпоскопия, заключающаяся в визуальном обследовании шейки матки и влагалища с помощью аппарата, который состоит из бинокулярной оптической системы и вмонтированного в нее осветителя. Кольпоскоп дает увеличение в 5—10—30 раз; впервые был предложен инзельманом в 1925 г