Трихомониаз: как проявляется и лечится

Трихомониаз — одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Возбудителем является простейший одноклеточный паразит Trichomonas vaginalis. Несмотря на то, что заболевание считается «легким» по сравнению с вирусными инфекциями, оно может привести к серьезным осложнениям, включая бесплодие.

Симптомы: как распознать инфекцию

Инкубационный период длится от 5 до 28 дней. Опасность трихомониаза в том, что у 30–50% мужчин и части женщин он протекает бессимптомно, превращая человека в носителя.

У женщин симптомы обычно более выражены:

• Выделения: Обильные, пенистые, желто-зеленого или серого цвета, часто с неприятным «рыбным» запахом.
• Дискомфорт: Сильный зуд, жжение в области половых органов.
• Боль: При мочеиспускании и во время полового акта.
• Внешние признаки: Покраснение и отек половых губ.

У мужчин: Часто протекает скрыто. Если симптомы есть, то это:

• Слизистые или гнойные выделения из уретры.
• Боль и жжение при мочеиспускании.
• Ощущение тяжести в промежности.

Лечение: почему нужен врач

Самолечение трихомониаза недопустимо. Неправильно подобранная доза антибиотика приводит к тому, что паразиты не погибают, а становятся устойчивыми (резистентными) к лекарствам.

1. Препараты: Основа лечения — производные 5-нитроимидазола. Чаще всего это Метронидазол, Тинидазол или Орнидазол.
2. Схема: Врач назначает либо однократный ударный прием большой дозы, либо курс на 5–10 дней.
3. Строгие запреты: На время лечения и 48 часов после последней таблетки категорически запрещено употребление алкоголя. Сочетание алкоголя с этими препаратами вызывает тяжелую реакцию (тошнота, рвота, тахикардия).
4. Лечение партнера: Обязательное условие. Лечатся оба партнера одновременно, даже если у второго нет симптомов. В противном случае произойдет повторное заражение («эффект пинг-понга»).
5. Контроль: После окончания курса необходимо сдать контрольный ПЦР-тест (обычно через 7–10 дней после приема последней таблетки).

Осложнения

Если болезнь не лечить, трихомонады поднимаются выше:

• У женщин: Вызывают эндометрит (воспаление матки), сальпингит (воспаление труб), что ведет к спайкам и бесплодию. При беременности повышается риск преждевременных родов.
• У мужчин: Простатит, везикулит, эпидидимит.
• ВИЧ: Наличие трихомониаза увеличивает риск заражения ВИЧ-инфекцией при контакте с носителем вируса.

Важно: Данная информация носит ознакомительный характер. Диагноз и схему лечения должен назначать только врач-гинеколог или уролог после лабораторного подтверждения (мазок, ПЦР).