Миома матки: консервативное и хирургическое лечение

Миома матки (фибромиома) – это доброкачественное образование в мышечном слое матки. Лечение миомы зависит от множества факторов, включая размер и расположение миом, симптомы, возраст пациентки и желание сохранить репродуктивную функцию. Существуют как консервативные, так и хирургические методы лечения.

Консервативное лечение:

Консервативное лечение применяется при отсутствии или незначительной выраженности симптомов, а также у женщин, планирующих беременность. Цель консервативного лечения – контроль симптомов и предотвращение их усугубления. Основные методы:

Наблюдение: При малых бессимптомных миомах врач может рекомендовать регулярное наблюдение с помощью УЗИ для контроля размеров и динамики роста образований.

Медикаментозное лечение: Лекарственные препараты применяются для купирования симптомов (болей, кровотечений), а также для сокращения размеров миом. Чаще всего используются гонадотропин-рилизинг-гормон (GnRH) агонисты и антагонисты, которые временного подавляют функцию яичников. Также применяются препараты для лечения анемии (при значительных кровопотерях). Важно помнить, что медикаментозное лечение не излечивает миому, а лишь снижает симптомы на время приема препаратов.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА): Минимально инвазивная процедура, при которой специальные частицы вводятся в артерии, питающие миому. Это приводит к ишемии (недостатку кровоснабжения) миомы и её атрофии. ЭМА эффективна для снижения симптомов и размеров миом, но имеет ограничения в применении.

Фокусированный ультразвук высокой интенсивности (ФУВИ): В этом методе используются ультразвуковые волны для нагревания и разрушения миом. ФУВИ является минимально инвазивным методом и имеет минимальный риск осложнений.

Хирургическое лечение:

Хирургическое лечение применяется при наличии выраженных симптомов, быстром росте миом, крупных размерах образований, а также при неэффективности консервативного лечения. Варианты хирургического лечения:

Миомэктомия: Операция по удалению миом с сохранением матки. Может выполняться как лапароскопически (через небольшие проколы), так и лапаротомчески (с большим разрезом). Миомэктомия показана женщинам, планирующим беременность.

Гистерэктомия: Удаление матки. Этот метод применяется при крупных миомах, многочисленных миомах, неэффективности других методов лечения, а также у женщин, которые не планируют беременность. Гистерэктомия может выполняться абдоминально, вагинально или лапароскопически.

Выбор метода лечения:

Выбор метода лечения миомы матки индивидуален и зависит от многих факторов. Врач проведет тщательное обследование и подберет оптимальную стратегию лечения с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Важно помнить, что самолечение недопустимо, и обращение к врачу при подозрении на миому матки необходимо. Только врач может ставить диагноз и рекомендовать адекватное лечение.

Важно отметить: Данная информация носит исключительно ознакомительный характер и не является медицинской консультацией. Для получения точного диагноза и выбора оптимального метода лечения необходимо обратиться к врачу-гинекологу.