Большие опухоли

Надо сказать, что за последнее время большие опухоли в нашей стране встречаются чрезвычайно редко даже на далеких окраинах, что связано с своевременным медицинским обслуживанием населения.

На разрезе фибромиомы ясно видно крупноячеистое строение. Иногда значительное число шаровидных узлов различных размеров, тесно соприкасаясь друг с другом, образует общий конгломерат в виде основного опухолевого узла. Консистенция опухоли плотная, но степень плотности различна, что зависит от большего или меньшего содержания соединительной ткани. Очень мягкие узлы обычно наблюдаются при различного рода дегенеративных изменениях и расстройствах циркуляции в самой опухоли. Цвет опухоли обычно белый с различными сероватыми и желтоватыми оттенками, однако в ряде опухолей приближается к цвету гладкой мышечной ткани. Фибромиомы почти всегда имеют капсулу, которая образуется из прилегающих слоев миометрия. Мышечные элементы этих слоев гипертрофируются и растягиваются растущей опухолью, сосуды несколько расширяются. Если ткань фибромиомы не входит всоединение с капсулой, опухолевые узлы легко вылущиваются, при наличии же связи между поверхностными слоями опухоли и капсулой вылущение становится более трудным. Локализация Миома матки возникает в виде округлого очага, располагающегося в толще миометрия и, следовательно, в начале своего развития всегда бывает интрамуральной, внутристеночной. При дальнейшем росте опухолевый узел может остаться внуристеночным или, развиваясь в сторону брюшины, превратиться в субсерозный, или подбрюшин — ный. Если же рост узла пойдет по направлению к полости матки, то в конце концов он станет подсли — зистым или субмукозным. Таким образом, возникают наблюдающиеся в клинике три варианта фибромиом в зависимости от их анатомической локализации в матке: интерстициальные, субсерозные и субмукозные. Надо полагать, что направление роста опухоли зависит от того, в какой части миометрия она возникла, а также от равномерности или неравномерности роста первоначального опухолевого зачатка по периферии.